廖某/女性/慢性肾炎转尿毒症

021-31266111发布日期:2020-03-27

  【基本资料】

  信息:廖某,女,44岁,江苏淮安市人

  主诉:尿毒症

  病史:慢性肾炎、肾性高血压采用降压药,利尿剂、还有激素进行治疗。后恶化为尿毒症,在当地医院治疗效果不明显。

  检查:1、头痛吐涎沫,腹胀大,小便短少,浮肿,心下逆满,无汗,舌苔薄白,脉沉细。尿量每天550ml。

  2、二氧化碳结合力10mmol/L,非蛋白氮37mmol/L,钾4.36mmol/L,钠132mmol/L,氯159mmol/L,白蛋白与球蛋白之比为0.67,血红蛋白62g/L,尿常规检查:蛋白(++++),白细胞6~9个/HP,颗粒管型1~2个/HP;血压190/120mmHg,尿素氮45.9mmol/L,血肌酐945.5umol/L。

  诊断:尿毒症

  接诊医生:李秋洁

  治疗方式:VHP细胞活化疗法

  【康复过程】

  患者廖某,女,44岁,江苏淮安市人。2010年廖某出现浮肿,尿少,后加重,就到当地医院进行治疗,确诊为慢性肾炎、肾性高血压、继发性贫血。当地医院后给予降压药、利尿剂以及激素治疗,输过血浆蛋白、冻干血浆等,亦用过环磷酰胺,病情无好转。出现尿素,意识朦胧,恶心、尿少,四肢高度浮肿、腹水明显,曾加用速尿60mg静注,尿量由每天400ml增至500~700ml,但3天后又复少尿。后医生为其使用中药治疗,仍维持用氢化可的松每天30mg,症状依旧反复。

  为进一步治疗来到上海肾病医院就诊。入院检查,患者头痛吐涎沫,腹胀大,小便短少,浮肿,心下逆满,无汗,舌苔薄白,脉沉细。尿量每天550ml。血常规检查:二氧化碳结合力10mmol/L,非蛋白氮37mmol/L,钾4.36mmol/L,钠132mmol/L,氯159mmol/L,白蛋白与球蛋白之比为0.67,血红蛋白62g/L,尿常规检查:蛋白(++++),白细胞6~9个/HP,颗粒管型1~2个/HP;血压190/120mmHg,尿素氮45.9mmol/L,血肌酐945.5umol/L。患者的情况已经进入尿毒症期,专家与廖某及其家人沟通后决定采用VHP细胞活化疗法进行治疗。

  在治疗了两周后廖某的情况有了明显的好转,患者的症状表现有所减轻:腹胀浮肿依旧、小便短少,腹围98cm,尿量500~600ml,食少泛酸,苔白润,寸脉数、关尺沉无力。尿常规检查:(蛋白+++)、白细胞5~8个/HP,血化验:二氧化碳结合力11.8mmol/L,非蛋白氮29mmol/L,血压170/110mmHg,尿素氮34.1mmol/L,血肌酐786umol/L。患者的情况虽然有所好转,但是肌酐值仍然偏高,继续采用VHP细胞活化疗法进行治疗。

  又经过两周的治疗,患者的症状都有所减轻,心悸除,汗出止,体力增。血化验:二氧化碳结合力22.7mmol/L,非蛋白氮21.2mmol/L,尿常规:蛋白(+),白细胞0~2个/HP,肌酐318umol/L,尿素氮12.1mmol/L。后又进行一疗程治疗,病情稳定,月经复来,腹水(-),尿量每天1650ml,血压120/80mmHg。虽然患者的情况有了进一步的好转,但是仍需要治疗,后又治疗了一周,患者检查各项指标都已经恢复正常,水肿等症状已经完全消失,在医生的同意下回家做巩固治疗。但要定期到医院进行检查。

  廖某之所以能够恢复的较好,是因为廖某的积配合使有效的治疗方法得以实施。廖某积的心态对于治疗起到了很大的帮助作用。

  VHP细胞活化疗法能够改善肾脏血流动力学,改变肾脏固有细胞及血管微循环缺血缺氧状态,激活患者自身调节机制、调整机体免疫。使机体不再产生大量致病性免疫复合物。同时对于组织细胞进行修复和逆转的同时,将大量的沉积在肾区的免疫复合物清除,恢复肾组织代谢的动态平衡。为药效的发挥创造更有利的体内环境。穴位、组织、细胞三位一体直接抑制过激的免疫反应,阻止肾细胞的进一步损伤,同时激活中药活性物质能快速降解异常增殖的细胞外间质以及沉积的免疫复合物消除炎症反应对肾小球细胞的持续伤害;促使成纤维细胞表型逆转为正常的肾小球细胞;坏死组织等,恢复细胞外间质生成与降解的平衡,阻断肾萎缩,大限度地阻断和逆转肾小球硬化进程。

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