治疗慢性肾炎的方法和药

021-31266111发布日期:2020-03-23

  慢性肾炎的治疗以避免及减缓肾功能特发性恶化、改进或减轻临床表现、预防比较严重病发症为目地,而不因单纯性清除尿蛋白、血细胞为关键总体目标。关键医治方式:

  ①对肾病综合症或大量蛋白尿,肾功能损害時间不久且又情况严重,应予以肾上腺生长激素独立应用或与免疫抑制剂相互应用;

  ②积主动操纵血压高,慢性肾炎时,残留肾单位处在高血流动力学情况,全身血压高将加剧此变病,促进肾小球硬底化,故对慢性肾炎病人应积主动操纵血压高,避免肾功能恶化;

  ③血管紧张素2变换酶缓聚剂(ACEI)的应用:ACEI可减少肾小球球内压,减少尿蛋白,缓解肾小球负载,在一定水平上可维护或减缓肾功能恶化。应用时要留意ACEI的负作用,特别是在在血Cr为265~354毫摩尔/升(3~4mg/分升)时,应谨慎使用ACEI,避免肾功能因肾注浆减少造成肾功能大幅度恶化;

  ④用药治疗,浮肿时应用利尿药;

  ⑤操纵蛋白摄取:肾功能不全者应依据肾功能减低水平操纵蛋白入量,一般以每日0.6~0.8克/kg休重,并留意填补高品质蛋白,适度加上α-酮酸等填补必须氨基酸。若肾功能一切正常,又有大量蛋白尿者,尽可能放开蛋白入量,一般以每日1克/kg休重。

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